经常有人说：“戴眼镜要认真，要经常戴，不能摘摘戴戴。”笔者认为：看远应该戴眼镜；看近，300度以下的近视可以不戴眼镜。因为近视眼镜是看远用的，看近反而会增加调节的负荷。但如果是300度以上的近视，看近也要戴眼镜，因为400度近视视物的远点在25cm，500度近视视物的远点在20cm，不戴眼镜很难看清。

目前眼科学术界认可的防控近视方法主要有三种：①放松调节；②控制离焦；③增加光照。

近视形成的机制是过近、过久视物造成眼肌过度调节，引起调节滞后，导致眼球代偿性眼轴变长。

放松调节的防控近视方法有很多，比如：①用低浓度阿托品眼药水舒缓眼肌调节；②增加户外看远放松眼肌调节；③当眼镜分两个区域时（如棱镜双光镜、渐进多焦点镜），看近区域加度数减少眼肌调节；④戴凸透镜的雾视法放松眼肌调节。这些方法都有科学依据，并得到了大量临床试验验证。

配戴普通单光镜片的近视患者，虽然中心视力处的物像投影在视网膜上，但其外围都投影在视网膜后方，这种现象叫视网膜周边远视性离焦，这种离焦状态会导致视网膜向后伸长和眼轴长度延长，从而引发近视程度进一步加深，这也是近视度数不断上升的原因。

研究表明，矫正视网膜周边远视性离焦就可以减缓近视度数的不断增加。下图所示为离焦眼镜，它的光学设计是，不仅在视网膜中央部，而且在视网膜周边部，聚焦点均在视网膜上。戴角膜塑形镜防控近视原理也是基于离焦学说。

关于增加光照，主要源于近视流行病学调查的分析。多个近视流行病学研究发现，每天3小时的户外活动可以明显减少近视眼的患病率。

有两种解释，其一就是户外远眺可放松眼肌调节。笔者认为，中小学生每天户外活动3.5小时可防治近视，如上学来回路途0.5小时、课间活动1小时、户外上课1小时和放学后活动1小时。这里需要强调一个概念，不光是指户外运动（如踢球）才算户外活动，哪怕在户外待着也是可以的，所以户外活动与运动无关，与户外有关！青少年在阳光下进行户外活动，接受自然光线的照射，不仅对眼睛有保护作用，对身心健康也有好处。

其二，户外全光谱的阳光有益于防控近视，室内窄光谱的灯光是导致近视的原因之一。

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